Surat izin orang tua biasanya dibutuhkan untuk mengetahui kegiatan anak. Tak hanya untuk anak sekolah, surat izin orang tua juga dibutuhkan untuk kuliah, magang hingga menikah lho. Surat izin ini bertujuan agar orang tua mengetahui sekaligus bertanggung jawab atas kegiatan di luar rumah yang diikuti anak.
Format penulisan surat izin ini tidak bisa dibuat dengan sembarangan. Sedulur harus memperhatikan beberapa hal seperti tanggal penulisan hingga tujuan kegiatan. Berikut format penulisan sekaligus contoh surat izin orang tua yang dapat Sedulur jadikan referensi.
BACA JUGA : 12 Contoh Surat Undangan Resmi Beserta Cara Membuatnya
Format penulisan surat izin orang tua
Berikut format penulisan surat izin yang perlu Sedulur perhatikan.
- Tanggal penulisan
- Perihal surat
- Nama orang tua kandung / wali
- Alamat orang tua
- Nomor telepon
- Nama lengkap anak
- Tujuan atau kegiatan yang diikuti
- Tanggal kegiatan berlangsung
- Keterangan untuk izin
- Tanda tangan dan nama terang orang tua
1. Surat izin orang tua untuk magang
SURAT PERSETUJUAN MAGANG
Saya yang bertanda tangan di bawah ini.
Nama : Periyadi
Alamat : Jl Telekomunikasi No. 1, Ters. Buahbatu. Kab. Bandung
Pekerjaan : Pegawai Swasta
Selaku orang tua dari.
Nama : Galih Prihartanto
Alamat : Jl Telekomunikasi No. 1, Ters. Buahbatu. Kab. Bandung. (bisa ditulis alamat kost mahasiswa)
Perusahaan Magang : PT Telkom Indonesia
Alamat Perusahaan : Jl. Japati No. 1, Bandung
Dengan ini mengetahui, menyetujui dan memberi izin kepada putra/putri kami tersebut di atas untuk mengikuti program magang sesuai dengan aturan magang yang berlaku pada “NAMA PERUSAHAAN” dan akan memberikan dukungan sepenuhnya serta bertanggung jawab jika terjadi sesuatu hal selama mengikuti program magang sejak awal sampai dengan akhir program (sertakan alasan lain diperbolehkan).
Demikian surat izin ini dibuat dengan sadar tanpa paksaan dari pihak manapun, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bandung, 21 Februari 2020
[Materai 6000 & TTD]
DENI SETIAWAN, S.KOM
2. Surat izin orang tua untuk sekolah
Jakarta, 12 Februari 2021
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Guru Wali Kelas X IPS 3
SMA Negeri 1 Jakarta
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Achmad Suryana Adibrata
Alamat : Jl. Jenderal Soedirman No 84
Orang tua/wali murid dari:
Nama : Maulidia Anindita Prameswari
Kelas : X IPS 3
Memberitahukan bahwa siswa tersebut tidak dapat mengikuti proses belajar di sekolah pada hari Senin, 15 Februari 2021 dikarenakan mengikuti acara pernikahan kakak.
Demikian surat ini saya sampaikan. Atas perhatian Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
Achmad Suryana Adibrata
3. Surat izin orang tua untuk kegiatan sekolah
(Kota), (Tanggal)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama: ____
Alamat: ____
No. HP: ____
Adalah orang tua dari :
Nama: ____
Kelas: ____
Dengan ini mengizinkan/tidak mengizinkan anak saya untuk mengikuti (nama kegiatan sekolah).
Demikian surat ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tertanda
(Nama orang tua)
BACA JUGA: 8 Contoh Surat Pribadi Beserta Cara Membuatnya dengan Benar
4. Surat izin orang tua untuk kerja
Surat Keterangan Izin Orang Tua
Untuk (Nama Perusahaan)
Kepada Bapak/Ibu HRD (nama perusahaan)
Saya, yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama: ____
Alamat: ____
Pekerjaan: ___
Dengan ini mengizinkan anak saya:
Nama: ____
Tanggal lahir: ____
Jenis Kelamin: ____
Agama: ____
Status: ____
Untuk bekerja di (nama perusahaan).
Saya harap ia bisa mengikuti peraturan perusahaan dan berbaur dengan baik bersama rekan kerjanya.
Demikian surat pernyataan yang saya buat.
Terima kasih.
(Nama orang tua)
(Tanda tangan)
5. Surat izin orang tua untuk kegiatan kuliah
(Kota), (Tanggal)
Kepada Bapak/Ibu guru di tempat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama: ____
Alamat: ____
No. HP: ____
Yang mana merupakan orang tua dari :
Nama: ____
Fakultas: ____
Jurusan: ____
Dengan surat ini saya mengizinkan/ tidak mengizinkan anak untuk mengikuti (nama kegiatan kuliah).
Demikian surat ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ngadirejo, 17 November 2016
(Tanda tangan dan nama orang tua)
6. Surat izin orang tua tulis tangan
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama:
Alamat:
No HP:
Pekerjaan:
Adalah orang tua dari:
Nama:
Fakultas:
Jurusan:
Angkatan:
Dengan sepenuh hati mengizinkan anak saya untuk mengikuti program KKN dari (nama universitas) dari awal sampai akhir.
Saya juga berharap Bapak/Ibu bisa bertanggung jawab atas anak saya selama ia mengikuti program.
Terima kasih atas perhatiannya,
(Nama orang tua)
(Tanda tangan)
BACA JUGA : Cara Penulisan Alamat yang Benar Agar Paket Sesuai Tujuan
7. Surat izin orang tua untuk mengikuti kegiatan pertukaran pelajar
SURAT PERSETUJUAN ORANG TUA
Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :
Orang tua dari anak :
Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Perguruan Tinggi :
Program Studi :
Alamat :
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui anak saya untuk mengikuti Program Pertukaran mahasiswa tahun Akademik 20…../20…., dan ditempatkan pada Perguruan Tinggi Mitra sesuai dengan kriteria dan persyaratan yang berlaku. Demikian pernyataan ini Saya buat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Kota, Tanggal
Pembuat Pernyataan
Ttd & materai Rp10.000
Nama lengkap
8. Surat izin orang tua sakit
SURAT KETERANGAN ORANG TUA
Hal: Surat izin tidak masuk sekolah
Yth. Kepala SMAN 1 Surakarta di Surakarta
Assalamualaikum, Wr.Wb.
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Fahrazi Ahmad
Tempat dan Tanggal Lahir : Surakarta, 23 Juli 2005
Agama : Islam
Kelas : IX B
Alamat : Jl. Veteran No. 76, Surakarta
Dengan ini kami memberitahukan bahwa saya tidak dapat mengikuti kegiatan belajar di sekolah seperti biasa dikarenakan orang tua sakit demam berdarah yang mengharuskan saya menemani orang tua rawat inap di Rumah Sakit.
Demikian maksud surat yang saya buat, mohon untuk dimaklumi. Atas perhatian bapak/ibu guru, saya sampaikan terima kasih.
Wassalamualaikum, Wr.Wb.
Surakarta, 29 Agustus 2021
Fahrazi Muhammad
BACA JUGA : Contoh Kata Pengantar Karya Ilmiah, Tugas & Makalah, Lengkap
9. Surat izin orang tua untuk mendaftar Polisi
SURAT PERSETUJUAN
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Haryo
Umur : 41 tahun
Alamat : Jl. Purnama No. 3, Semarang
Pekerjaan : Wiraswasta
Selaku orang tua dari :
Nama : Kenang Bagus
Umur : 19 tahun
Alamat : Jl. Purnama No. 3, Semarang
Pendidikan Terakhir : SMA
Dengan ini saya menyetujui serta mengizinkan anak saya untuk mengikuti seluruh kegiatan pendaftaran seleksi calon anggota Polisi.
Demikian surat ini dibuat dengan sungguh-sungguh tanpa paksaan untuk dipergunakan sebagai salah satu syarat pendaftaran calon anggota Polisi
Semarang, 5 Juni 2018
Orang tua,
Haryo
10. Surat izin orang tua untuk menikah
SURAT KETERANGAN ORANG TUA
Kepada Yth.
Kepala KUA Kelurahan Batu
Kecamatan Permata Hijau
Jl. Batu No. 15
Kota Malang
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Raharja
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Pegangsaan No. 1, Malang
Merupakan Ayah kandung dari :
Nama : Beverly Raharja
Tempat/Tanggal lahir : Malang, 14 Oktober 1996
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Pekerja swasta
Alamat : Jl. Pegangsaan No. 1, Malang
Memberi izin kepada putri kami tersebut untuk melaksanakan pernikahan dengan :
Nama : Kurniawan Setyadi
Tempat/Tanggal lahir : Jakarta, 23 Oktober 1994
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Pekerja swasta
Alamat : Jl. Intan No. 9, Malang
Demikian surat ini dibuat dengan sejujur-jujurnya tanpa paksaan dari pihak manapun untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Malang, 7 Maret 2020
Orang tua,
Raharja
11. Surat izin orang tua kegiatan karya wisata
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
Umur:
Alamat:
Orang tua atau wali dari
Nama anak:
Jenis kelamin:
Tempat Tanggal lahir:
Kelas dan nomor absen
Alamat:
Dengan ini menyatakan bahwa tidak keberatan apabila anak saya ikut serta karyawisata selama 3 hari ke Jakarta yang diadakan pihak sekolah.
Demikian surat izin ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar digunakan sebagaimana mestinya.
Nama daerah, tanggal
Orang tua dari ….
Tanda tangan
Nama orang tua
Demikianlah informasi mengenai format penulisan dan juga contoh surat izin orang tua yang dapat Sedulur jadikan referensi. Surat ini bisanya digunakan untuk izin magang, hingga izin menikah.
